HOME > 学力診断テスト申し込み

学力診断テスト申し込み

以下のフォームに必要な項目を入力のうえ、確認をクリックしてください。
ご入力いただきました個人情報は、本校からご本人への情報提供以外には利用いたしません。

「送信完了画面が表示されない」場合は、正常にメールが送信されていない可能性がございます。
そのような場合は大変お手数をおかけいたしますが、お電話(代表:0836-34-1111)にてお問い合わせください。

印は必須項目です。

参加申し込み 学力診断テスト 8月21日(日)
小学校名
学年
児童名  
児童名ふりがな せい  
めい
保護者名  
保護者名ふりがな せい  
めい  
郵便番号
(例:755-0001)
住所
電話番号 自宅または携帯  
(例:090-1234-5678)
メールアドレス
受験方法 会場受験希望
自宅受験希望
お通いの塾名・教室名
スクールバス スクールバス(山口方面)の利用を希望される方はチェックを入れてください。
希望する
保護者説明会 同時開催の保護者保護者説明会へ
参加する 参加しない
参加される場合の人数 

 

 

 

このページの先頭へ